Plano de saúde negou cobertura: como reclamar na ANS e na Justiça

Negativas de exames, cirurgias, medicamentos ou internações estão entre as queixas mais comuns contra planos de saúde. A Lei dos Planos de Saúde e as regras da ANS dão caminhos rápidos para contestar. Veja como agir.

Perguntas frequentes

Reclamar na ANS adianta?

Muitas vezes, sim. A ANS encaminha a reclamação à operadora, que deve responder em prazo curto, e boa parte dos casos se resolve nessa fase.

O plano pode negar porque o procedimento não está no rol da ANS?

Desde a Lei 14.454/2022, o rol é a referência básica, mas tratamentos fora dele podem ter cobertura quando atendem aos critérios da lei, como comprovação de eficácia.

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